Autoimmune disorders, rheumatoid arthritis, systemic inflammation, and immune dysregulation
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Seuls 23 % des patients ont atteint les critères de réponse majeure après un traitement plus intensif du lupus. Les patients noirs présentaient une charge de morbidité initiale plus importante et un taux de réponse observé plus faible.
Un comprimé quotidien a amélioré la pigmentation du visage dans deux essais d'un an sur le vitiligo, mais seulement environ un patient sur cinq a atteint l'objectif principal du traitement.
Un essai contrôlé par placebo a évalué la naltrexone à faible dose dans la maladie de Crohn, en suivant l'inflammation, les symptômes et la sécurité. Les résultats ne sont pas fournis.
Dans un essai randomisé portant sur 60 patients, l'embolisation des vaisseaux sanguins du genou a réduit d'environ la moitié la douleur liée à l'arthrose pendant un an, qu'elle soit réalisée avec de l'imipénème/cilastatine ou avec des microsphères.
Une nouvelle revue suggère que le vieillissement biologique, et pas seulement l'avancée en âge chronologique, pourrait contribuer à déterminer qui développe une sclérodermie systémique, quels organes sont touchés et pourquoi les comorbidités s'accumulent.
Une étude suédoise portant sur 13 748 épisodes de traitement de la sclérose en plaques (SEP) montre que les patients sous rituximab ont développé une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) beaucoup plus souvent que ceux sous d'autres traitements modernes de la SEP, principalement une maladie de Crohn.
Deux essais de phase 3 ont montré moins de poussées de sclérose en plaques (SEP) avec le remibrutinib qu'avec le tériflunomide, mais les bénéfices à long terme sur le handicap restent incertains.
Les premières données suggèrent qu'une déplétion profonde des lymphocytes B pourrait permettre une rémission sans traitement médicamenteux dans la polyarthrite rhumatoïde, mais sa durabilité et sa sécurité restent incertaines.
Les plasmocytes à longue durée de vie pourraient entretenir les maladies auto-immunes malgré le traitement. Une revue met en balance les thérapies émergentes et d'importantes lacunes dans les données probantes.
La sénescence cellulaire alimente l'inflammation vasculaire dans l'artérite à cellules géantes. Les sénolytiques comme la fisétine et la quercétine pourraient-ils transformer le traitement ?
Les données regroupées de 1 299 patients atteints de LED montrent que le bélimumab freine quasi totalement l'accumulation des lésions organiques et réduit drastiquement l'utilisation des corticoïdes sur 8 ans.
Une plateforme de cartographie de la chromatine à l'échelle nanométrique révèle comment un seul variant non codant crée un motif d'ADN aberrant qui silence un gène clé régulateur de mTOR, augmentant ainsi le risque d'auto-immunité.
