Longevity & AgingUna Dose del Vaccino contro l'Herpes Zoster Prima dei JAK Inibitori Potrebbe Essere Sufficiente per i Pazienti con Artrite Reumatoide
Per le persone con artrite reumatoide che iniziano farmaci inibitori JAK come il tofacitinib, il momento della vaccinazione contro l'herpes zoster è rilevante — ma forse meno di quanto si pensasse in precedenza. Un piccolo studio randomizzato condotto in Giappone ha rilevato che i pazienti che hanno iniziato il tofacitinib dopo soltanto la prima delle due dosi del vaccino contro l'herpes zoster presentavano risposte anticorpali simili a 12 settimane rispetto a coloro che avevano atteso il completamento di entrambe le dosi. Il controllo precoce dell'artrite era migliore nel gruppo che aveva iniziato il farmaco prima e, alla settimana 12, i punteggi di attività della malattia erano confrontabili tra i due gruppi. Gli inibitori JAK aumentano il rischio di herpes zoster, rendendo la vaccinazione importante, ma questi farmaci possono attenuare la risposta ai vaccini. Questo studio suggerisce che completare il ciclo vaccinale prima di iniziare gli inibitori JAK potrebbe potenziare l'immunità nelle fasi iniziali, sebbene l'attesa debba essere valutata rispetto alla necessità di un trattamento tempestivo dell'artrite.