Metabolic HealthI farmaci GLP-1 superano gli inibitori SGLT2 per la perdita di peso — ma solo nelle donne e nei non diabetici
Questo studio real-world ha confrontato la perdita di peso a 12 mesi tra pazienti che iniziavano una terapia con agonisti del recettore GLP-1 (come semaglutide) rispetto agli inibitori SGLT2 (come empagliflozin) in una coorte statunitense eterogenea di quasi 4.000 persone. Dopo un rigoroso bilanciamento statistico, i farmaci GLP-1 hanno prodotto una perdita di peso corporeo superiore di circa 1,2 punti percentuali complessivi. Il vantaggio era concentrato nelle donne (−1,71 pp) e nei pazienti senza diabete di tipo 2 (−1,96 pp), mentre negli uomini e in chi era affetto da diabete di tipo 2 non è emersa alcuna differenza significativa tra le due classi di farmaci. Chi aveva iniziato la terapia con GLP-1 ha ottenuto anche riduzioni maggiori di HbA1c. Poiché obesità e disfunzione metabolica sono fattori centrali nell'invecchiamento accelerato, questi risultati supportano una selezione personalizzata del farmaco per la gestione del peso e della salute cardiometabolica, piuttosto che un approccio uguale per tutti.
