Un ampio studio randomizzato denominato EVOKE-03 ha valutato se l'aggiunta del coniugato anticorpo-farmaco sacituzumab govitecan al farmaco immunoterapico pembrolizumab potesse migliorare gli esiti nel carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico. Sebbene la sopravvivenza libera da progressione sia migliorata numericamente di circa quattro mesi, la differenza non ha raggiunto la significatività statistica. La sopravvivenza globale ha mostrato una tendenza leggermente peggiore nel braccio della terapia combinata. La combinazione ha inoltre causato effetti collaterali gravi più frequenti e un maggior numero di interruzioni del trattamento. Gli esperti hanno concluso che il pembrolizumab in monoterapia rimane lo standard di cura per i pazienti i cui tumori esprimono elevati livelli di PD-L1, e che la combinazione non dovrebbe essere impiegata al di fuori di studi clinici. I risultati evidenziano la difficoltà di migliorare schemi terapeutici basati sull'immunoterapia già efficaci nel carcinoma polmonare.