Nei dati real-world sul diabete, tirzepatide raddoppia circa gli obiettivi di glicemia e peso raggiunti con Ozempic

Il diabete di tipo 2 e l'eccesso di peso corporeo riducono entrambi gli anni di vita in salute, quindi i trattamenti che migliorano insieme glicemia e peso potrebbero avere un peso rilevante nel corso di decenni. Una nuova analisi real-world presentata al congresso 2026 della European Association for the Study of Diabetes suggerisce che tirzepatide potrebbe ottenere risultati migliori di semaglutide.

I ricercatori hanno esaminato le cartelle cliniche dell'assistenza primaria in Inghilterra relative ad adulti con diabete di tipo 2 che avevano iniziato da poco tirzepatide (Mounjaro), semaglutide iniettabile (Ozempic) o semaglutide orale (Rybelsus). Hanno monitorato due obiettivi nell'arco di 12 mesi: un valore di HbA1c inferiore al 6,5%, un esame del sangue che riflette la glicemia media degli ultimi mesi, e una perdita di peso corporeo di almeno il 15%.

Tirzepatide è risultata in vantaggio su entrambi i parametri. Un valore di HbA1c inferiore al 6,5% è stato raggiunto dal 46,3% dei pazienti trattati con tirzepatide, contro il 20,6% con semaglutide iniettabile e il 23,8% con la forma orale, cioè circa il doppio. Una perdita di peso del 15% o più si è verificata nel 24,1% dei pazienti con tirzepatide, nel 9,1% con semaglutide iniettabile e nell'8,4% con la compressa. Tirzepatide è un agonista duale del recettore GIP/GLP-1, mentre semaglutide agisce solo sul GLP-1; l'analista ipotizza che questa doppia azione possa spiegare il vantaggio, anche se i dati non lo dimostrano.

Per i lettori, i risultati confermano che il peso e il controllo glicemico sono entrambi obiettivi terapeutici importanti e che la scelta del farmaco può influire sulla probabilità di raggiungerli. Chiunque stia valutando questi farmaci dovrebbe discutere le opzioni con un medico, tenendo conto di tollerabilità, costi, accesso e obiettivi personali di salute.

Valgono diverse cautele. Lo studio era retrospettivo, non randomizzato. Il matching per propensity score riduce le distorsioni ma non può eliminarle, perché i medici scelgono i farmaci per ragioni che le cartelle cliniche non registrano. Il rapporto, redatto da un analista del settore, non riporta il numero di pazienti, i nomi dei ricercatori, i tassi di persistenza in terapia, gli effetti collaterali né i dati sui costi. Inoltre, un anno è un periodo breve rispetto ai decenni in cui il diabete incide sugli anni di vita in salute. Servono dati sottoposti a revisione paritaria e studi sugli esiti a lungo termine per confermare se questi vantaggi si traducano in meno complicanze e in una vita più lunga in buona salute.