I probiotici aggiungono poco alla perdita di peso durante la restrizione calorica

I probiotici vengono spesso presentati come strumenti per il controllo del peso, ma resta incerto se aggiungano qualcosa a una dieta ipocalorica. Questa revisione ha esaminato tale questione pratica negli adulti con sovrappeso o obesità. I risultati suggeriscono che acquistare probiotici specificamente per accelerare la perdita di peso potrebbe offrire pochi benefici oltre alla sola restrizione energetica della dieta.

I ricercatori hanno esaminato diciannove studi randomizzati con un totale di 1.343 partecipanti, di cui sedici hanno contribuito all'analisi aggregata. Gli studi confrontavano la restrizione calorica più probiotici con la sola restrizione calorica o con placebo. Gli interventi sono durati da tre a venti settimane. Le dosi di probiotici variavano notevolmente, così come gli obiettivi calorici, che comprendevano deficit giornalieri da 300 a 1.000 calorie o riduzioni del venti-trenta per cento.

L'aggiunta di probiotici non ha prodotto una riduzione aggiuntiva statisticamente significativa di peso corporeo, indice di massa corporea, percentuale di grasso corporeo o circonferenza vita. La differenza media di peso è stata di soli 0,41 chilogrammi a favore dei probiotici, con un'incertezza che comprendeva sia il beneficio sia l'assenza di beneficio. Non si è osservato inoltre alcun effetto aggiuntivo sulla massa magra, che comprende i muscoli e altri tessuti non adiposi.

La massa grassa è diminuita in media di ulteriori 0,34 chilogrammi, una differenza piccola che è rimasta statisticamente significativa anche dopo l'esclusione degli studi ad alto rischio di bias. Tuttavia, la sua importanza pratica è incerta. Per gli adulti che cercano di controllare il peso, questi risultati non supportano l'aggiunta di routine di probiotici al solo scopo di migliorare la perdita di peso o preservare i tessuti magri durante la restrizione calorica.

Questi risultati non dimostrano che ogni ceppo probiotico sia inefficace né affrontano i potenziali benefici per altre condizioni. Gli studi erano brevi e variavano sostanzialmente per dosaggio dell'integratore e restrizione dietetica, il che limita le conclusioni su prodotti specifici e sugli esiti a lungo termine. L'abstract riporta valutazioni formali del rischio di bias e della certezza delle evidenze, ma non fornisce i punteggi dettagliati. Questa sintesi si basa solo sull'abstract e la revisione non ha valutato l'aspettativa di vita né gli anni di vita in salute.