Metabolic Health

Chirurgia vs. Ozempic: perché i interventi bariatrici rimangono superiori per la perdita di peso duratura

Quasi un miliardo di adulti nel mondo vive oggi con l'obesità, con un rischio notevolmente aumentato di diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari, cancro e morte prematura. La chirurgia bariatrica rimane il trattamento più efficace e duraturo, eppure meno dell'1% dei pazienti eleggibili vi accede. L'esplosione degli agonisti del recettore GLP-1 come il semaglutide ha sollevato interrogativi urgenti sulla necessità della chirurgia. Questa review del Brigham and Women's Hospital sintetizza le evidenze attuali e conclude che la chirurgia produce ancora una perdita di peso maggiore e più duratura rispetto ai soli farmaci. I due approcci non devono tuttavia essere in competizione: i farmaci GLP-1 possono ottimizzare i pazienti prima dell'intervento o recuperare chi presenta una ripresa di peso dopo la chirurgia. Gli autori sostengono un modello di gestione della malattia cronica che integri farmacoterapia, chirurgia e cure multidisciplinari, calibrate sulle esigenze e le circostanze di ciascun individuo.