Cancer ResearchTest del Sangue a Nove Metaboliti Rileva il Cancro al Fegato in Fase Precoce con il 93% di Accuratezza
I ricercatori di 13 centri medici cinesi hanno profilato i metaboliti sierici di oltre 2.100 partecipanti utilizzando spettrometria di massa ad alta resa potenziata con nanoparticelle. Hanno identificato nove metaboliti che, combinati con il marcatore ematico standard AFP, hanno rilevato il cancro al fegato con un AUC di 0,93 nella validazione esterna — nettamente superiore all'AFP da solo. Il pannello si è dimostrato particolarmente efficace per la malattia in stadio precoce (sensibilità dell'85%) e specificamente per il carcinoma epatocellulare. Un metabolita di spicco, la nicotinamide (una forma di vitamina B3 e precursore del NAD+), ha mostrato attraverso la randomizzazione mendeliana un potenziale ruolo causale nel rischio di cancro al fegato. Esperimenti di laboratorio hanno rivelato che la nicotinamide stimola la proliferazione e l'invasione delle cellule tumorali potenziando il NAD+, attivando SIRT1, stabilizzando HIF1α e attivando le vie di segnalazione della glicolisi e della MAPK.