Metabolic HealthCome mantenere muscoli e ossa durante la perdita di peso con semaglutide o tirzepatide
I farmaci GLP-1 come semaglutide e tirzepatide producono una notevole perdita di peso, perciò l'attenzione si sta spostando da quanto peso si perde a che tipo di tessuto si perde. Questa revisione conclude che questi farmaci riducono soprattutto la massa grassa, compreso il pericoloso grasso viscerale, con riduzioni più contenute ma costanti della massa magra. Un calo della massa magra misurato con lo scanner non equivale a una perdita di muscolo funzionante o di forza. Gli autori raccomandano un approccio basato prima di tutto sull'alimentazione, con un adeguato apporto di proteine, esercizio di resistenza strutturato, gestione di nausea e stitichezza e controlli per individuare eventuali carenze di nutrienti. Gli shake proteici o i sostituti completi del pasto possono essere utili quando si mangia poco. Creatina, leucina, HMB, fibre, probiotici e omega-3 sono extra facoltativi, supportati da prove scarse. È necessario un monitoraggio migliore di muscolo, funzionalità e ossa.