Longevity & AgingL'Eparina si Rivela un'Arma Multi-Bersaglio Contro la Sepsi, Oltre all'Effetto Anticoagulante
La sepsi uccide milioni di persone ogni anno e la maggior parte delle terapie mirate ha fallito. Questa revisione esamina l'eparina — un comune anticoagulante — come agente terapeutico più ampio per la sepsi. Al di là dell'anticoagulazione, l'eparina sopprime l'infiammazione, neutralizza i segnali di danno batterico, inibisce la sovraattivazione immunitaria e interferisce con le trappole extracellulari dei neutrofili (NETs), tutti elementi cardine della patologia settica. Le evidenze provenienti da studi clinici rimangono inconcludenti, in parte a causa di disegni sperimentali difettosi e dell'eterogeneità della sepsi. I dati relativi al COVID-19 suggeriscono che l'eparina potrebbe essere utile nelle fasi iniziali della malattia, ma potrebbe rivelarsi dannosa nei pazienti in stadio avanzato. I ricercatori stanno ora esplorando derivati dell'eparina privi di attività anticoagulante e la selezione dei pazienti guidata da biomarcatori, al fine di massimizzare il beneficio riducendo al contempo il rischio emorragico. Gli autori avvertono che l'eparina a dosi terapeutiche non dovrebbe essere adottata su larga scala fino a quando studi rigorosi non ne confermino il beneficio.
