Exercise & FitnessL'allenamento cardiorespiratório dopo l'ictus migliora la forma fisica, ma non raggiunge le soglie cliniche
Questa revisione sistematica Cochrane ha aggregato i dati di 53 studi controllati randomizzati (2.672 partecipanti) per valutare l'allenamento cardiorespiratório dopo un ictus. La buona notizia è che l'esercizio aerobico è sicuro: non aumenta la mortalità né gli eventi cardiovascolari secondari. Produce inoltre modesti miglioramenti del VO2max, della velocità di cammino, dei punteggi di disabilità e dell'equilibrio. La sfumatura preoccupante è che la maggior parte di questi benefici rimane al di sotto delle soglie della minima differenza clinicamente importante stabilite, il che significa che il loro impatto concreto sulla funzione quotidiana è incerto. La qualità delle prove è limitata dalle ridotte dimensioni degli studi, dal rischio di bias e dallo squilibrio nell'esposizione all'esercizio tra i gruppi. I programmi più lunghi (12+ settimane) hanno mostrato maggiori benefici sul piano della forma fisica. I ricercatori concludono che l'esercizio aerobico dopo un ictus rappresenta un'aggiunta sicura e valida alla riabilitazione, ma chiedono studi più ampi e meglio progettati per chiarire le prescrizioni di esercizio ottimali e gli esiti a lungo termine.