I giovani adulti urbani mostrano già danni pericolosi al cuore, ai reni e al metabolismo a partire dai 20 anni

Il framework cardiovascolare-renale-metabolico (CKM), introdotto dall'American Heart Association per descrivere i rischi interconnessi di malattie cardiache, renali, diabete e obesità, è stato ora validato in una coorte di giovani adulti urbani — e i risultati sono preoccupanti. Solo circa uno su cinque partecipanti, con un'età media di 22 anni, era privo di fattori di rischio CKM. Questo ha implicazioni profonde per la longevità: le traiettorie di malattia cardiometabolica che si instaurano nella giovane età adulta si protraggono fino alla mezza età e alla vecchiaia, riducendo gli anni di vita in salute e aumentando il rischio di mortalità per tutte le cause.

Lo studio si è basato sulla coorte FF-CHAYA, seguita dalla nascita, e ha rilevato che la stadiazione CKM era strettamente allineata ai punteggi di salute cardiovascolare misurati con Life's Essential 8 — una scala a 100 punti che comprende dieta, attività fisica, sonno, BMI, glicemia, lipidi e pressione arteriosa. I punteggi sono diminuiti progressivamente da 77,6 nello stadio 0 a 63,8 nello stadio 2, riflettendo un reale e misurabile deterioramento della salute. In modo significativo, già lo stadio 1 (definito dal solo eccesso di adiposità) era associato a un ispessimento arterioso rispetto a chi non presentava fattori di rischio.

Lo spessore intima-media carotideo — un marcatore precoce validato di danno arterioso — risultava significativamente aumentato negli stadi CKM da 1 a 3, con i partecipanti allo stadio 3 che mostravano pareti 0,10 mm più spesse rispetto allo stadio 0. Questo tipo di danno vascolare subclinico nei propri vent'anni rappresenta un segnale d'allarme: predice future aterosclerosi, ictus ed eventi cardiovascolari nel corso dell'aspettativa di vita.

Con quasi il 40% di questa giovane coorte già allo stadio CKM 2 e con l'obesità che si prevede colpirà il 60% degli americani di età compresa tra 20 e 44 anni entro il 2050, i ricercatori sostengono che il monitoraggio annuale e un intervento clinico più precoce siano urgentemente necessari per gli individui agli stadi più avanzati.

In termini pratici, questo dato valida l'opportunità di monitorare i biomarcatori cardiometabolici — glicemia, lipidi, funzionalità renale, adiposità — molto prima delle finestre di screening convenzionali. Per gli adulti orientati all'ottimizzazione della salute, mantenere punteggi Life's Essential 8 ben al di sopra di 70 fin dalla prima età adulta appare fondamentale per preservare la funzione cardiovascolare e metabolica a lungo termine.