Gli scienziati chiedono una revisione radicale della diagnosi di un comune disturbo della pressione sanguigna

L'aldosteronismo primario colpisce fino a una persona su cinque con pressione alta, eppure la maggior parte dei casi non viene diagnosticata. Questo disturbo ormonale si verifica quando le ghiandole surrenali producono troppa aldosterone, causando pressione sanguigna elevata e un aumento del rischio cardiovascolare rispetto alla tipica ipertensione.

I ricercatori della Harvard Medical School Vaidya e Brown sostengono che gli approcci diagnostici attuali siano obsoleti e non individuino molti pazienti che potrebbero beneficiare di un trattamento. Propongono di considerare l'aldosteronismo primario come uno spettro di gravità della malattia, piuttosto che come una condizione binaria.

Questo articolo di prospettiva, pubblicato sul Journal of the American College of Cardiology, sintetizza ricerche recenti che dimostrano come anche lievi elevazioni dell'aldosterone possano causare danni cardiovascolari. Gli autori raccomandano di ampliare i criteri di screening e di utilizzare test diagnostici più sensibili per identificare i pazienti nelle fasi più precoci della malattia.

Per la longevità e l'ottimizzazione della salute, questo è di grande rilevanza. L'aldosteronismo primario causa più infarti, ictus e malattie renali rispetto alla normale pressione alta. Un'identificazione precoce consente trattamenti mirati, come i bloccanti del recettore dell'aldosterone o la rimozione chirurgica dei tumori che producono aldosterone, che possono migliorare notevolmente gli esiti clinici.

I cambiamenti proposti potrebbero rivoluzionare la medicina cardiovascolare, aiutando i medici a identificare milioni di pazienti attualmente non diagnosticati. Tuttavia, l'attuazione di queste raccomandazioni richiederà l'aggiornamento delle linee guida cliniche, la formazione dei medici e, potenzialmente, un aumento dei costi sanitari legati all'espansione dei programmi di screening.