I batteri intestinali collegano la salute mentale e le patologie cutanee attraverso vie condivise

I disturbi della salute mentale si manifestano frequentemente in concomitanza con le patologie cutanee, ma i meccanismi biologici alla base di questa connessione sono rimasti poco chiari. Questa revisione sintetizza le evidenze a favore di un asse intestino-cervello-pelle in cui la disbiosi del microbioma funge da fattore patogeno condiviso che collega i disturbi neuropsichiatrici a quelli dermatologici.

I ricercatori hanno esaminato i profili del microbiota intestinale nel disturbo dello spettro autistico, nella depressione, nell'ansia e nella schizofrenia, insieme alle comuni comorbilità cutanee associate, tra cui dermatite atopica, psoriasi e rosacea. In entrambi gli ambiti sono emerse alterazioni microbiche ricorrenti: riduzione della diversità alfa, squilibrio nel rapporto Firmicutes/Bacteroidetes e deplezione di batteri benefici produttori di acidi grassi a catena corta, come le specie Faecalibacterium, Roseburia ed Eubacterium.

Questi cambiamenti microbici si accompagnano a un'elevazione dei marcatori infiammatori, tra cui IL-6, TNF-α, IL-1β e IL-17, riscontrabile sia nelle condizioni psichiatriche che in quelle cutanee. La disbiosi compromette inoltre il metabolismo degli amminoacidi, in particolare le vie di segnalazione glutammato-GABA cruciali per la funzione cerebrale, e determina al contempo un aumento degli amminoacidi a catena ramificata che favoriscono l'infiammazione.

Gli studi su modelli animali supportano questa connessione, dimostrando che una disbiosi intestinale indotta sperimentalmente è in grado di provocare simultaneamente comportamenti di tipo psichiatrico e infiammazione cutanea. Al contrario, gli interventi con probiotici mostrano un'efficacia preliminare nel migliorare i sintomi in entrambi gli ambiti, suggerendo un potenziale terapeutico del targeting del microbioma.

Questo modello integrato apre nuove possibilità terapeutiche. Anziché affrontare separatamente i disturbi della salute mentale e le patologie cutanee, intervenire sulla disbiosi intestinale potrebbe offrire un approccio unificato alla gestione sia dei sintomi psichiatrici che delle comorbilità dermatologiche, attraverso il ripristino dell'equilibrio microbico e la riduzione dell'infiammazione sistemica.