I microtessuti cardiaci mostrano risultati promettenti per il recupero dopo infarto in uno studio sui maiali

Gli attacchi cardiaci rimangono una delle principali cause di morte, e i trattamenti attuali si limitano a gestire i sintomi senza sostituire il muscolo cardiaco perduto. Questo studio ha indagato se i microtessuti cardiaci 3D possano offrire una soluzione rigenerativa per la riparazione del cuore.

I ricercatori hanno creato microtessuti cardiaci (CMTs) a partire da cellule staminali pluripotenti indotte umane utilizzando tecnologia bioreattore, producendo cluster sferici con un contenuto di cardiomiociti superiore al 90%. Li hanno testati in un modello suino di infarto miocardico, confrontandoli con cellule singole dissociate.

L'innovazione chiave è stata lo sviluppo di un protocollo di triplice immunosoppressione con tacrolimus, azathioprine e methylprednisolone per prevenire il rigetto delle cellule umane. Negli studi acuti, i CMTs hanno mostrato una ritenzione superiore rispetto alle cellule singole. Il regime immunosoppressivo ha ridotto con successo l'infiltrazione di cellule immunitarie, in particolare dei linfociti T CD3+, senza causare danni agli organi.

Cosa più importante, quando i CMTs sono stati trapiantati in cuori di maiale quattro settimane dopo infarti indotti sperimentalmente, hanno attecchito con successo sul muscolo cardiaco nativo e sono sopravvissuti per almeno quattro settimane. Questo rappresenta un avanzamento significativo rispetto ai precedenti approcci con cellule singole, che tipicamente mostravano tassi di ritenzione scarsi, compresi tra il 10% e il 15%.

I risultati suggeriscono che i microtessuti cardiaci 3D, combinati con un'adeguata immunosoppressione, potrebbero rappresentare una strada percorribile verso la terapia cardiaca rigenerativa, riducendo potenzialmente la progressione verso lo scompenso cardiaco dopo un infarto.