Metabolic Health

Les médicaments GLP-1 surpassent les inhibiteurs SGLT2 pour la perte de poids — mais uniquement chez les femmes et les non-diabétiques

Cette étude en conditions réelles a comparé la perte de poids sur 12 mois entre des patients débutant un traitement par agonistes des récepteurs GLP-1 (comme le sémaglutide) ou par inhibiteurs du SGLT2 (comme l'empagliflozine) au sein d'une cohorte américaine diversifiée de près de 4 000 personnes. Après un équilibrage statistique rigoureux, les médicaments GLP-1 ont produit une perte de poids corporel supérieure d'environ 1,2 point de pourcentage. Cet avantage était concentré chez les femmes (−1,71 pp) et les patients sans diabète de type 2 (−1,96 pp), tandis que les hommes et les personnes atteintes de diabète de type 2 ne présentaient pas de différence significative entre les deux classes médicamenteuses. Les patients initiant un traitement GLP-1 ont également obtenu des réductions de HbA1c plus importantes. L'obésité et le dysfonctionnement métabolique étant au cœur du vieillissement accéléré, ces résultats plaident en faveur d'une sélection personnalisée des médicaments pour la gestion du poids et la santé cardiométabolique, plutôt qu'une approche universelle.