Le régime planétaire pour la santé réduit le risque de maladies cardiaques de 13 % dans une étude de 29 ans
Suivre le régime alimentaire durable EAT-Lancet a réduit le risque de maladie cardiovasculaire, d'accident vasculaire cérébral et de décès chez 13 444 Américains sur près de 3 décennies.
Résumé
Une étude de 29 ans portant sur 13 444 Américains a révélé que le respect du régime alimentaire planétaire EAT-Lancet — qui privilégie les aliments d'origine végétale tout en limitant la viande et les produits laitiers — réduisait le risque de maladies cardiovasculaires de 13 %. Ce régime, conçu pour préserver à la fois la santé humaine et environnementale, a également réduit le risque d'accident vasculaire cérébral de 16 %, d'insuffisance cardiaque de 9 % et le risque de décès toutes causes confondues de 10 %. Les participants affichant les scores d'adhérence les plus élevés ont obtenu des résultats significativement meilleurs sur l'ensemble des indicateurs, ce qui suggère que des habitudes alimentaires durables peuvent simultanément bénéficier à la santé individuelle et à la planète.
Résumé détaillé
Le régime de santé planétaire de la Commission EAT-Lancet, conçu pour nourrir 10 milliards de personnes de manière durable tout en réduisant l'impact environnemental, s'est avéré réduire significativement le risque de maladies cardiovasculaires et de décès dans une importante étude américaine à long terme. Des chercheurs de Johns Hopkins ont analysé 29 ans de données provenant de 13 444 adultes d'âge moyen issus de l'étude ARIC, et ont constaté que ceux qui suivaient le plus fidèlement ce mode alimentaire axé sur les végétaux obtenaient des résultats de santé nettement meilleurs.
L'étude a utilisé le Planetary Health Diet Index (PHDI) pour mesurer l'adhésion aux recommandations EAT-Lancet, qui mettent l'accent sur les céréales complètes, les légumes, les fruits, les noix et les légumineuses, tout en limitant la viande rouge, les produits laitiers et les sucres ajoutés. Les régimes alimentaires des participants étaient notés de 0 à 135, les scores les plus élevés indiquant une plus grande adhésion. Le score moyen était de 76, avec une plage allant de 30 à 113.
Sur près de trois décennies de suivi, les chercheurs ont recensé 5 074 événements cardiovasculaires, 2 512 décès cardiovasculaires et 8 436 décès toutes causes confondues. Les participants appartenant au quintile le plus élevé par rapport au quintile le plus bas des scores PHDI ont présenté des réductions de risque remarquables : 13 % de risque de maladies cardiovasculaires totales en moins, 16 % de risque d'AVC en moins et 9 % de risque d'insuffisance cardiaque en moins (tous p≤0,02). Pour chaque augmentation de 20 points du score PHDI, les participants ont enregistré 13 % de risque de cardiopathie coronarienne en moins, 13 % de risque de décès cardiovasculaire en moins et 10 % de risque de mortalité toutes causes confondues en moins.
Ces résultats sont particulièrement significatifs car ils proviennent d'une population américaine diversifiée, comprenant des participants noirs et blancs issus de différents niveaux d'éducation et de revenus — et non pas uniquement de professionnels de santé très diplômés comme dans les études précédentes. Les résultats suggèrent que les régimes alimentaires conçus pour la durabilité planétaire peuvent simultanément favoriser la longévité humaine et la santé cardiovasculaire, offrant ainsi une solution potentielle à la fois à la crise sanitaire mondiale et à la crise climatique.
Principales conclusions
- Highest vs lowest PHDI adherence reduced total cardiovascular disease risk by 13% (p-trend <0.001)
- Every 20-point PHDI increase lowered stroke risk by 16% (p≤0.02)
- Heart failure risk decreased by 9% per 20-point PHDI increase (p≤0.02)
- Cardiovascular death risk reduced by 13% per 20-point PHDI increase (p≤0.003)
- All-cause mortality decreased by 10% per 20-point PHDI increase (p≤0.003)
- Study tracked 13,444 participants over 29 years, documenting 5,074 CVD events and 8,436 total deaths
- Average PHDI score was 76 out of 135 possible points, with range of 30-113
Méthodologie
Étude de cohorte prospective portant sur 13 444 Américains d'âge moyen (45-64 ans) issus de l'étude ARIC, suivis pendant une durée médiane de 29 ans (1987-2022). Les apports alimentaires ont été évalués à l'aide de questionnaires de fréquence alimentaire à 66 items lors des visites 1 et 3. Les scores PHDI ont été calculés à partir de 14 composantes alimentaires (échelle de 0 à 135). Une régression de Cox à risques proportionnels a été utilisée pour calculer les associations de risque, avec des critères cardiovasculaires validés par des experts.
Limites de l'étude
L'étude étant observationnelle, il n'est pas possible d'établir de lien de causalité de manière définitive. Le questionnaire de fréquence alimentaire ne prenait pas en compte les aliments à base de soja, ce qui a nécessité l'exclusion de cette composante du PHDI. L'évaluation des habitudes alimentaires reposait sur des déclarations personnelles, susceptibles d'introduire des erreurs de mesure. La population étudiée étant composée majoritairement d'Américains Noirs et Blancs, la généralisabilité des résultats à d'autres groupes ethniques pourrait être limitée.
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