Le nicotinamide riboside améliore la survie des lambeaux cutanés chez le rat

Le nicotinamide riboside, ou NR, est un ingrédient de compléments alimentaires qui aide les cellules à produire du NAD+, une molécule impliquée dans le métabolisme énergétique et l'entretien cellulaire. Des chercheurs ont testé s'il pouvait protéger une greffe de peau contre les lésions causées par une interruption de l'apport sanguin. Ce problème chirurgical peut entraîner la mort des tissus et compromettre les interventions de chirurgie reconstructrice.

L'étude combinait des expériences sur des cellules humaines tapissant la paroi des vaisseaux sanguins et un modèle de lésion de lambeau cutané chez le rat. Les cellules ont subi une privation d'oxygène et de glucose suivie d'un rétablissement, reproduisant certains aspects d'une circulation interrompue puis restaurée. Les chercheurs ont également modifié deux protéines régulatrices, SIRT1 et FOXO1, afin d'étudier comment le NR pourrait influencer le recyclage cellulaire, appelé autophagie.

Le NR a réduit les lésions dans les cellules en culture, augmenté leurs taux de NAD+ et renforcé l'autophagie. Les expériences ont mis en évidence une association entre SIRT1 et FOXO1. La réduction de FOXO1 a partiellement atténué la réponse d'autophagie associée au NR, tandis que l'augmentation de FOXO1 a partiellement rétabli cette réponse après la diminution de SIRT1. Ces résultats appuient l'implication de cette voie de signalisation, sans l'établir comme l'unique explication.

Chez le rat, le NR a amélioré la survie des lambeaux cutanés. Cette amélioration s'est accompagnée de réponses plus marquées de croissance des vaisseaux sanguins, de modifications liées à l'autophagie et de moins de changements associés à la ferroptose, une forme de mort cellulaire dépendante du fer. Ces résultats suggèrent une possible application du NR pour la protection des tissus, plutôt qu'ils ne démontrent un ralentissement du vieillissement ou une vie plus longue.

Toutefois, ce résumé repose uniquement sur l'abstract. Il ne fournit ni la taille des échantillons, ni les doses de NR, ni le moment du traitement, ni l'ampleur chiffrée des effets, ni suffisamment de détails pour évaluer la randomisation et l'aveugle. Des cellules humaines en laboratoire ne prouvent pas un bénéfice chez les patients, et les résultats obtenus chez le rat peuvent ne pas se transposer à la chirurgie chez l'humain. L'étude n'établit ni une dose utile de complément, ni la sécurité clinique, ni l'efficacité pour la cicatrisation. Les patients ne devraient pas commencer à prendre du NR pour améliorer leur récupération après une chirurgie sur la base de ces résultats ; des essais contrôlés chez l'humain seraient d'abord nécessaires.