L'essai sur l'AKG démontre qu'il est faisable de recruter des adultes d'âge moyen biologiquement plus vieux

Alors que les populations mondiales vieillissent, trouver des interventions qui prolongent l'espérance de vie en bonne santé — et pas seulement l'espérance de vie — est devenu une priorité de santé publique. Les gérothérapeutiques, des composés conçus pour ralentir ou inverser le vieillissement biologique, gagnent du terrain, mais les essais cliniques se sont historiquement concentrés sur des populations plus âgées ou déjà malades. L'essai ABLE adopte une approche différente en ciblant des adultes d'âge moyen dont l'âge biologique est supérieur à leur âge chronologique, un groupe qui pourrait bénéficier le plus d'une intervention précoce.

L'essai ABLE est un essai contrôlé randomisé en double aveugle contre placebo, basé à Singapour. Il teste 1g d'alpha-cétoglutarate de calcium à libération prolongée (Ca-AKG) par jour contre un placebo sur six mois, avec un suivi de 3 mois. L'inclusion nécessitait que les participants âgés de 40 à 60 ans présentent un âge biologique supérieur à leur âge chronologique, confirmé par des horloges de méthylation de l'ADN, et qu'ils soient globalement en bonne santé avec au maximum une maladie chronique. L'objectif d'inclusion était de 120 participants.

Sur 467 personnes ayant exprimé leur intérêt, 120 ont été incluses avec succès en 223 jours ouvrables. L'éligibilité au pré-criblage était de 80,3 %, tombant à 67,3 % lors du criblage formel. Le taux de consentement a atteint 66,1 %, et les taux de conversion du pré-criblage et du criblage vers l'inclusion étaient respectivement de 25,7 % et 48,4 %. Fait crucial, 80,2 % des participants inclus ont confirmé un âge biologique supérieur à leur âge chronologique, validant ainsi l'approche de criblage. Le bouche-à-oreille s'est avéré la stratégie de recrutement la plus efficace, représentant 36,2 % des participants.

Ces résultats confirment qu'il est faisable de recruter des adultes d'âge moyen biologiquement plus âgés mais en bonne santé pour des essais gérothérapeutiques. C'est significatif, car cela ouvre la voie à des interventions préventives de longévité avant que le déclin lié à l'âge ne devienne cliniquement apparent, réduisant potentiellement les charges de soins de santé à long terme.

Cependant, cette étude est un rapport de faisabilité, et non une analyse d'efficacité — l'impact réel de l'AKG sur l'âge biologique reste à déterminer à partir des résultats de l'essai. Le contexte démographique spécifique de Singapour pourrait également limiter la généralisabilité à d'autres populations.