Saunen und heiße Quellen können den Cholesterinspiegel bei jüngeren Erwachsenen verbessern
Eine systematische Übersichtsarbeit von 7 randomisierten kontrollierten Studien zeigt, dass die Nutzung von Thermalquellen und Saunas den Gesamt- und LDL-Cholesterinspiegel senkt – jedoch hauptsächlich bei Erwachsenen unter 60 Jahren.
Zusammenfassung
Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 analysierte sieben randomisierte kontrollierte Studien, die untersuchten, ob die Nutzung von Thermalquellen und Saunas die Blutfettprofile verbessern kann. Die Forscher stellten fest, dass diese Wärmetherapien bei jüngeren Erwachsenen (unter 60 Jahren) den Gesamtcholesterin- und LDL-Cholesterinspiegel senkten, insbesondere in Kombination mit körperlicher Bewegung. Bei älteren Erwachsenen zeigten sich hingegen keine signifikanten Verbesserungen der Blutfettwerte. Die Evidenz wurde als schwache Expertenempfehlung eingestuft, was vielversprechende, aber begrenzte Datenlage widerspiegelt. Die Übersichtsarbeit folgte den PRISMA-Richtlinien und sichtete 330 Datensätze, bevor die sieben geeigneten randomisierten kontrollierten Studien identifiziert wurden. Obwohl Wärmetherapien keine Medikamente ersetzen können, könnten sie als ergänzende Strategie zur Behandlung von Dyslipidämie bei jüngeren Bevölkerungsgruppen dienen. Größere Studien mit längerer Laufzeit sind erforderlich, bevor diese Therapien formell in klinische Dyslipidämie-Leitlinien aufgenommen werden können.
Detaillierte Zusammenfassung
Dyslipidämie – erhöhtes LDL-Cholesterin und erhöhtes Gesamtcholesterin – ist einer der bedeutendsten beeinflussbaren Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Während Statine und andere Medikamente nach wie vor die Erstlinientherapie darstellen, wächst das Interesse an Lebensstil- und komplementären Interventionen, die das Lipidmanagement unterstützen könnten – insbesondere für Personen, die nicht-pharmakologische Optionen suchen.
Dieses systematische Review aus dem Jahr 2025, veröffentlicht in <em>Complementary Therapies in Medicine</em>, fasste die Evidenz aus sieben randomisierten kontrollierten Studien zusammen, um zu bewerten, ob Thermalbad und Saunanutzung Blutlipidprofile sinnvoll verbessern können. Die Forschenden sichteten 330 Einträge aus großen medizinischen Datenbanken mithilfe der PRISMA-Leitlinien und des Rayyan-Screening-Tools, bevor sie die abschließenden sieben RCTs auswählten.
Der wichtigste Befund war altersabhängig. Vier RCTs mit jüngeren Erwachsenen (Durchschnittsalter unter 60 Jahren) zeigten nach regelmäßigen Thermal- oder Saunasitzungen bedeutsame Reduktionen des Gesamtcholesterins und des LDL-Cholesterins im Serum – besonders dann, wenn die Wärmetherapie mit körperlicher Betätigung kombiniert wurde. Im Gegensatz dazu zeigten drei RCTs mit älteren Erwachsenen (Durchschnittsalter 60 Jahre oder älter) keine statistisch signifikanten Veränderungen der Lipidwerte.
Das Expertengremium sprach eine schwache Empfehlung für Wärmetherapie bei jüngeren Erwachsenen aus – ein Ausdruck echten Potenzials, das jedoch durch eine begrenzte Evidenzbasis relativiert wird. Als mögliche Wirkmechanismen werden wärmebedingte Verbesserungen der Durchblutung, eine Modulation des autonomen Nervensystems sowie eine gesteigerte Stoffwechselaktivität genannt – Effekte, die bei physiologisch jüngeren Körpern möglicherweise stärker ausgeprägt sind.
Wichtige Einschränkungen sind zu beachten. Nur sieben RCTs erfüllten die Einschlusskriterien, die Studien variierten hinsichtlich Protokoll und untersuchten Populationen, und die Gesamtevidenz bleibt begrenzt. Die Offenlegung von Interessenkonflikten, die auf eine teilweise staatliche Förderung des Erstautors hinweist, erfordert Transparenz. Dennoch signalisiert dieses Review, dass wärmebasierte Therapien als ergänzende Maßnahmen im Bereich der kardiovaskulären und metabolischen Gesundheit einer rigoroseren Untersuchung bedürfen.
Wichtigste Erkenntnisse
- Hot spring and sauna use reduced total cholesterol and LDL in adults under age 60 across 4 RCTs.
- No significant lipid changes were observed in 3 RCTs involving adults aged 60 and older.
- Benefits were strongest when heat therapy was combined with exercise.
- Expert consensus rated evidence as a weak recommendation for younger adult dyslipidemia management.
- Only 7 eligible RCTs were identified from 330 screened records, highlighting a thin evidence base.
Methodik
Diese systematische Übersichtsarbeit folgte den PRISMA-Leitlinien, durchsuchte 330 Datensätze aus wichtigen Datenbanken und nutzte Rayyan für die verblindete Studienauswahl. Sieben RCTs erfüllten die Einschlusskriterien und wurden nach dem Durchschnittsalter der Teilnehmer in jüngere (Durchschnittsalter <60 Jahre) und ältere (Durchschnittsalter ≥60 Jahre) Kohorten unterteilt. Ein Expertenkonsensgremium bewertete die Stärke der Empfehlungen auf Grundlage der synthetisierten Evidenz.
Studienlimitierungen
Die Übersichtsarbeit umfasste nur sieben randomisierte kontrollierte Studien, was die statistische Aussagekraft und Generalisierbarkeit einschränkt. Erhebliche Heterogenität in den Wärmetherapieprotokollen, der Sitzungshäufigkeit und den demografischen Merkmalen der Teilnehmer kann Vergleiche verfälschen. Der Erstautor legte finanzielle Unterstützung durch eine staatliche Stelle offen, und die nach Altersgruppen stratifizierten Ergebnisse deuten auf Mechanismen hin, die noch nicht vollständig verstanden werden.
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