Jejum Intermitente Testado como Ferramenta para Desacelerar a Leucemia Linfocítica Crônica

A leucemia linfocítica crônica é a leucemia crônica mais comum em adultos e permanece incurável, tornando as estratégias alternativas de manejo uma prioridade urgente. Este ensaio clínico de Fase 1, conduzido no Deeley Research Centre do BC Cancer, representa uma das primeiras tentativas de avaliar sistematicamente o jejum intermitente como intervenção direta em uma população oncológica — avançando além dos dados observacionais para testes prospectivos em humanos.

O ensaio recrutou pacientes com LLC e linfoma linfocítico pequeno (LLP) e os submeteu a um protocolo de alimentação com restrição de horário — essencialmente comprimindo a ingestão diária de alimentos em uma janela alimentar definida, semelhante a pular ou atrasar o café da manhã. Não foi exigido que os participantes reduzissem a ingestão calórica total, isolando o efeito do horário da restrição calórica. Um nutricionista oncológico orientou cada participante durante um período de transição antes do início do protocolo completo.

O desfecho primário foi a variação na contagem de linfócitos no sangue ao longo de três meses, um substituto confiável e de fácil mensuração para a carga tumoral na LLC. Os desfechos secundários incluíram avaliações de qualidade de vida e investigação laboratorial da atividade de autofagia e marcadores inflamatórios — dois mecanismos que se supõe estar na base dos potenciais efeitos anticâncer do jejum. A autofagia, o processo celular de autolimpeza, é sabidamente desregulada na LLC e pode ser amplificada pelo jejum.

A justificativa baseia-se em dados pré-clínicos e epidemiológicos robustos que mostram que o jejum reduz a incidência de câncer, prolonga a expectativa de vida em modelos animais e, em pacientes oncológicos submetidos à quimioterapia, reduz efeitos colaterais de curto prazo, como náuseas, fadiga e perturbações do sono. Se o jejum pode alterar diretamente a cinética das células cancerosas em humanos é uma questão aberta e de importância crítica.

O ensaio foi concluído. As ressalvas incluem o tamanho amostral reduzido esperado, típico de desenhos de Fase 1, a ausência de um braço de controle randomizado nesta fase inicial, e o fato de que o resumo aqui apresentado baseia-se apenas no resumo e na descrição do registro, não em resultados publicados.