Brotos de brócolis e alho podem ajudar a combater a H. pylori e reduzir o risco de câncer de estômago
Brotos de brócolis eliminaram a H. pylori em 56% dos pacientes em estudos clínicos, enquanto a dieta influenciou o risco de câncer de estômago até mesmo em pessoas geneticamente vulneráveis.
Resumo
O câncer de estômago é causado pela interação entre a infecção por H. pylori e a alimentação. Peixes salgados e em conserva formam compostos que danificam o DNA, e o consumo de carne tem sido associado a um risco maior. Em um estudo realizado na China, pessoas portadoras de uma cepa perigosa de H. pylori e com vulnerabilidade genética não apresentaram maior risco de câncer, a menos que comessem cerca de 30 g ou mais de carne de porco por dia. A terapia antibiótica tripla padrão elimina cerca de 90% das infecções, mas é difícil de tolerar. Brotos de brócolis, ricos em sulforafano, eliminaram em laboratório cepas resistentes de H. pylori, e cerca de um terço de xícara por dia durante uma semana erradicou a infecção em alguns pacientes. Em um ensaio clínico randomizado, os brotos reduziram a colonização e os marcadores de inflamação do estômago, com 56% de erradicação. Vegetais crucíferos e aliáceas, como alho e cebola, também estão associados a um menor risco de câncer de estômago, embora o viés de publicação comprometa a confiança nos dados sobre as aliáceas.
Resumo Detalhado
O câncer de estômago costuma ser atribuído à infecção por Helicobacter pylori, mas este artigo do NutritionFacts.org argumenta que a dieta influencia de forma decisiva se essa infecção se torna perigosa. Como a gastrite causada pela H. pylori interage de maneira sinérgica com aquilo que comemos, as escolhas alimentares podem ser tão importantes quanto o próprio micróbio.
Do lado prejudicial, a salga e o processo de conserva de peixes em salmoura geram um composto mutagênico para o DNA chamado CMBA, formado a partir de sal, nitrito (conservante) e metionina. Os nitritos também podem criar compostos N-nitroso, carcinógenos potentes. As carnes processadas foram associadas a maior risco de câncer de estômago, e as carnes frescas, não processadas, também. Em um estudo chinês, mesmo pessoas geneticamente suscetíveis, portadoras de uma cepa de H. pylori altamente patogênica, não apresentaram risco adicional de câncer, a menos que comessem cerca de 30 g ou mais de carne de porco por dia.
Do lado protetor, o sulforafano dos vegetais crucíferos foi notado inicialmente por suas propriedades antimicrobianas. Extratos de brotos de brócolis eliminaram, em placas de Petri, H. pylori resistente a antibióticos. Em pacientes, apenas cerca de um terço de xícara de brotos por dia, durante uma semana, erradicou a infecção em alguns casos. Em um ensaio clínico randomizado e controlado, comparado a brotos de alfafa, o equivalente a duas a três porções de brócolis por dia reduziu significativamente a colonização por H. pylori e os marcadores de inflamação da mucosa gástrica. A erradicação chegou a 56%, contra cerca de 90% com a terapia tripla padrão com antibióticos.
Os dados populacionais também apontam para benefício. Uma compilação de 22 estudos associou maior consumo de vegetais crucíferos a menor risco de câncer de estômago. Estudos observacionais, a começar pelos de imigrantes japoneses na década de 1960, sugerem que vegetais do grupo allium, como alho e cebola, também são protetores, embora haja evidência de viés de publicação.
Na prática, os brotos de brócolis não substituem os antibióticos, que continuam sendo muito mais eficazes. Eles podem ser um complemento razoável e de baixo risco para pessoas que não se qualificam para o tratamento medicamentoso. Entre as ressalvas estão os ensaios pequenos, os desenhos observacionais sujeitos a fatores de confusão e a ausência de ensaios diretos com brócolis para desfechos de câncer. Qualquer pessoa com sintomas de úlcera deve fazer o teste e consultar um médico.
Principais Descobertas
- Broccoli sprouts eradicated H. pylori in 56% of patients, versus about 90% for standard triple antibiotic therapy.
- A randomized trial showed sprouts reduced H. pylori colonization and stomach inflammation markers compared with alfalfa sprouts.
- Genetically vulnerable people with a pathogenic strain showed no added cancer risk unless eating about an ounce of pork daily.
- A pooled analysis of 22 population studies linked higher cruciferous vegetable intake to lower stomach cancer risk.
- Allium vegetables like garlic and onions are linked to lower risk, but publication bias weakens that evidence.
Metodologia
Este é um resumo de pesquisa e comentário escrito por especialistas, com base em ensaios clínicos randomizados, estudos laboratoriais e epidemiologia observacional. O NutritionFacts.org é uma organização sem fins lucrativos que cita a literatura primária, mas o enfoque tende a defender dietas à base de plantas. A qualidade das evidências varia desde trabalhos em placas de Petri até pequenos ensaios clínicos e estudos de coorte observacionais.
Limitações do Estudo
O trecho está incompleto e os ensaios com brotos foram pequenos, com uma taxa de erradicação de 56%, muito inferior à dos antibióticos. As associações observacionais entre vegetais, carne e câncer de estômago podem ser confundidas por outros fatores do estilo de vida. Verifique os detalhes, incluindo a dose de brotos e os desenhos dos ensaios, nos artigos originais antes de agir.
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