Brain HealthTabagisme, diabète et accident vasculaire cérébral associés à un risque plus élevé de crises d'épilepsie débutant après 65 ans
L'épilepsie qui débute après 65 ans est de plus en plus reconnue, et ses causes restent souvent mal élucidées. Des chercheurs ont regroupé les données de six grandes études américaines portant sur 42 257 personnes âgées sans épilepsie, qu'ils ont suivies pendant environ 9 ans. Au cours de cette période, 1 500 personnes (3,5 %) ont développé une épilepsie d'apparition tardive. Plusieurs facteurs de risque cardiovasculaires étaient associés à un risque plus élevé : le tabagisme actuel (+39 %), l'hypertension (+17 %), le diabète (+42 %), l'insuffisance rénale chronique (+29 %) et un antécédent d'accident vasculaire cérébral (risque presque doublé). Être porteur de deux copies du variant génétique APOE ε4 augmentait le risque de 84 %. Les tendances étaient similaires selon l'âge, le sexe, l'origine ethnique et raciale. Ces résultats suggèrent que l'épilepsie d'apparition tardive pourrait en partie refléter une atteinte des vaisseaux sanguins du cerveau, ce qui fait de la santé vasculaire une cible possible pour protéger le cerveau vieillissant.