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Les médicaments inhibiteurs de JAK pourraient aggraver les lésions auditives causées par des antibiotiques courants

De nouvelles recherches révèlent que les inhibiteurs de JAK augmentent significativement le risque de perte auditive lorsqu'ils sont associés aux antibiotiques aminoglycosides.

samedi 28 mars 2026 2 vues
Publié dans Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology
Scientific visualization: JAK Inhibitor Drugs May Worsen Hearing Damage From Common Antibiotics

Résumé

Des chercheurs ont découvert que les inhibiteurs de JAK aggravent considérablement les lésions auditives lorsqu'ils sont pris conjointement avec des antibiotiques aminoglycosides tels que la kanamycine. Dans des études menées sur des souris, les animaux recevant les deux types de médicaments présentaient une perte auditive et des lésions cochléaires nettement plus importantes que ceux ne recevant que des antibiotiques. Les inhibiteurs de JAK sont de plus en plus prescrits pour des pathologies inflammatoires, notamment la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique et la rectocolite hémorragique. Ces résultats suggèrent que les patients sous ces médicaments pourraient être exposés à un risque accru de lésions auditives permanentes lors d'un traitement antibiotique, mettant ainsi en évidence une interaction médicamenteuse importante qui n'avait pas été identifiée auparavant.

Résumé détaillé

Une étude révolutionnaire révèle que les médicaments inhibiteurs des JAK amplifient significativement les lésions auditives causées par les antibiotiques aminoglycosides, soulevant d'importantes préoccupations en matière de sécurité pour des millions de patients. Les inhibiteurs des JAK ont connu une croissance explosive depuis 2018, avec des approbations de la FDA s'étendant des cancers du sang à des pathologies inflammatoires courantes telles que la polyarthrite rhumatoïde et la rectocolite hémorragique.

Les chercheurs ont utilisé des souris élevées spécifiquement pour tester les interactions entre la kanamycine (un antibiotique aminoglycoside) et le momelotinib (un inhibiteur JAK1/JAK2). Les animaux ont reçu soit de la kanamycine seule, soit une association avec l'inhibiteur des JAK pendant 14 jours, certains groupes bénéficiant également d'une stimulation inflammatoire afin de reproduire des scénarios infectieux réels.

Les résultats ont été frappants : les souris recevant les deux médicaments ont présenté une perte auditive et des lésions cochléaires nettement plus sévères que celles ne recevant que l'antibiotique seul. Des tests auditifs complets ainsi que l'examen microscopique des structures de l'oreille interne ont confirmé cette toxicité accrue.

Pour les personnes axées sur la longévité, cette recherche met en évidence une interaction médicamenteuse critique susceptible de compromettre définitivement la santé auditive. Les aminoglycosides sont couramment prescrits pour traiter des infections bactériennes graves, tandis que les inhibiteurs des JAK représentent une classe croissante de médicaments anti-inflammatoires. L'association semble dépasser les capacités des mécanismes protecteurs de l'oreille interne.

Les résultats suggèrent que les patients sous inhibiteurs des JAK devraient envisager, dans la mesure du possible, d'autres options antibiotiques avec leur professionnel de santé. La perte auditive ayant un impact significatif sur la qualité de vie et la fonction cognitive avec l'âge, préserver la santé auditive devient essentiel dans le cadre de stratégies de longévité réussies. Cependant, il s'agit d'une étude animale, et les réponses humaines pourraient différer en amplitude ou en mécanisme.

Principales conclusions

  • JAK inhibitors dramatically increased hearing loss when combined with aminoglycoside antibiotics
  • Cochlear damage was significantly worse in animals receiving both drug types
  • The interaction occurred even with lower doses of JAK inhibitor medication
  • Both hearing function tests and cellular damage confirmed the enhanced toxicity

Méthodologie

Les chercheurs ont utilisé des souris C57Bl/6N génétiquement modifiées traitées avec de la kanamycine seule ou en association avec le momelotinib (inhibiteur JAK1/JAK2) pendant 14 jours. La fonction auditive a été évaluée par des tests de réponse auditive du tronc cérébral et des émissions otoacoustiques, tandis que les lésions cochléaires ont été analysées par examen microscopique des cellules ciliées.

Limites de l'étude

Cette étude a été menée sur des souris, de sorte que les réponses humaines peuvent différer significativement. La recherche a utilisé des doses spécifiques et des durées de traitement qui peuvent ne pas refléter les scénarios cliniques habituels, et les effets à long terme n'ont pas été évalués.

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