La FDA aurait élargi l'approbation de Ryzumvi au traitement de la perte de vision de près liée à l'âge

La presbytie, la perte progressive de la capacité de mise au point en vision de près avec l'âge, peut rendre la lecture et les tâches du quotidien plus difficiles. Selon MedPage Today, la FDA a élargi l'approbation des gouttes oculaires de phentolamine commercialisées sous le nom de Ryzumvi pour traiter cette affection. Le traitement vise à améliorer la vision de près sans réduire de façon substantielle la vision de loin, ce qui offre une autre option sur ordonnance aux adultes confrontés à cette conséquence courante du vieillissement.

Les données chiffrées les plus solides décrites proviennent de VEGA-3, un essai portant sur 569 adultes âgés de 40 à 64 ans présentant une vision de près réduite. Les participants recevaient chaque soir des gouttes de phentolamine ou un placebo. Au huitième jour, douze heures après l'administration, 27 % des participants du groupe traité, contre 12 % dans le groupe placebo, avaient gagné au moins trois lignes sur un tableau de vision de près tout en perdant moins de cinq lettres lors d'un test de vision de loin corrigée.

Cela représente une différence de 15 points de pourcentage, même si la plupart des participants traités n'ont pas atteint ce seuil de réponse. Une différence significative a également été rapportée dans l'heure suivant l'administration. La phentolamine réduit la taille de la pupille en bloquant les signaux des nerfs sympathiques, plutôt qu'en agissant sur le muscle responsable de l'accommodation. Cette approche améliore les conditions optiques pour la vision de près plutôt que d'inverser le vieillissement sous-jacent du cristallin.

Les effets indésirables étaient pour la plupart légers et temporaires. Les taux rapportés comprenaient une rougeur oculaire chez 26 % des participants, une irritation au site d'application des gouttes chez 15 %, une altération du goût chez 5,9 %, une irritation oculaire chez 5,6 % et des maux de tête chez 2,6 %. L'article déconseille l'utilisation en cas d'inflammation oculaire active et recommande de retirer les lentilles de contact avant l'administration, puis d'attendre dix minutes avant de les remettre, conformément aux indications du fabricant.

Un professionnel de la santé oculaire peut évaluer si cette option correspond aux besoins visuels et à la santé oculaire de chacun. Il faut toutefois rappeler qu'il s'agit d'un article de presse s'appuyant en partie sur des déclarations de l'entreprise, et non d'une publication complète de l'essai. Son titre mentionne douze semaines, alors que les résultats détaillés d'efficacité concernent le huitième jour. Il convient de vérifier les informations de prescription officielles, les résultats complets de l'essai, la durabilité de l'effet et les données de sécurité à plus long terme.