HormonesWie das Ramadan-Fasten die Schilddrüsenfunktion beeinflusst – Was Patienten und Kliniker wissen müssen
Diese narrative Übersichtsarbeit untersuchte, wie das Ramadan-Fasten – ein Monat der Nahrung- und Flüssigkeitsrestriktion von Sonnenaufgang bis Sonnenuntergang – den Schilddrüsenhormonspiegel bei gesunden Erwachsenen sowie bei Personen mit Schilddrüsenerkrankungen beeinflusst. Die zusammengeführten Belege deuten darauf hin, dass gesunde Personen während des Ramadans eine normale Funktion der hypothalamisch-hypophysär-thyreoidalen Achse aufrechterhalten. Hypothyreose-Patienten, die Levothyroxin einnehmen, können nach dem Fasten einen moderaten TSH-Anstieg verzeichnen, der wahrscheinlich eher auf Veränderungen im Einnahmezeitpunkt der Medikamente, Schlafstörungen und zirkadiane Verschiebungen als auf das Fasten allein zurückzuführen ist. Das freie T4 bleibt im Allgemeinen stabil. Kein einziges Levothyroxin-Dosierungsschema erwies sich als überlegen. Bei Patienten mit Hyperthyreose ist die Datenlage spärlich, und die Empfehlungen stützen sich weitgehend auf Expertenmeinungen. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass die meisten stabilen Schilddrüsenpatienten mit angemessener Überwachung und individueller Beratung sicher fasten können.
