Metabolic HealthGLP-1-Medikamente übertreffen SGLT2-Inhibitoren bei der Gewichtsreduktion – aber nur bei Frauen und Nicht-Diabetikern
Diese Real-World-Studie verglich den Gewichtsverlust über 12 Monate bei Patienten, die entweder mit GLP-1-Rezeptoragonisten (wie Semaglutid) oder SGLT2-Inhibitoren (wie Empagliflozin) begannen – in einer diversen US-amerikanischen Kohorte von knapp 4.000 Personen. Nach rigorosem statistischem Abgleich erzielten GLP-1-Medikamente einen um etwa 1,2 Prozentpunkte höheren Körpergewichtsverlust insgesamt. Der Vorteil konzentrierte sich auf Frauen (−1,71 PP) und Patienten ohne Typ-2-Diabetes (−1,96 PP), während Männer und Personen mit Typ-2-Diabetes keinen bedeutsamen Unterschied zwischen den Medikamentenklassen zeigten. GLP-1-Initiatorenerzielten zudem stärkere HbA1c-Reduktionen. Da Adipositas und metabolische Dysfunktion zentral zur beschleunigten Alterung beitragen, sprechen diese Ergebnisse für eine personalisierte Medikamentenwahl beim Gewichts- und kardiometabolischen Management anstelle eines Einheitsansatzes.