Krankenhausinfektionen in den USA um 27 % seit 2015 gesunken – dennoch noch 470.000 Patienten betroffen

Krankenhauserworbene Infektionen (HAIs) stellen nach wie vor eine erhebliche Bedrohung für die Patientengesundheit dar, doch neue CDC-Daten geben Anlass zu echter Hoffnung. Eine im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie berichtet von einem Rückgang der HAI-Prävalenz in US-Krankenhäusern um 27 % zwischen 2015 und 2023 – ein Zeichen dafür, dass koordinierte Präventionsstrategien wirken, auch wenn weiterhin Lücken bestehen.

Die Forschungsarbeit stützte sich auf Umfragedaten des CDC Emerging Infections Program aus rund 200 US-Krankenhäusern in 10 Bundesstaaten. In 151 Krankenhäusern, für die Daten aus beiden Jahren vorlagen, sank der Anteil der Patienten mit mindestens einer HAI an einem beliebigen Tag von 3,2 % auf 2,6 %. Adjustierte Analysen bestätigten, dass Patienten im Jahr 2023 im Vergleich zu 2015 eine um 27 % geringere Wahrscheinlichkeit hatten, eine HAI zu erwerben (Risikoverhältnis 0,73).

Die größten Fortschritte wurden in drei spezifischen Infektionskategorien erzielt. C.-difficile-Infektionen gingen von 0,54 % auf 0,22 % zurück. Durch zentrale Katheter verursachte Blutbahninfektionen sanken von 0,30 % auf 0,16 %. Katheterassoziierte Harnwegsinfektionen gingen von 0,20 % auf 0,09 % zurück. Diese gerätebezogenen Infektionen stehen seit Jahren im Mittelpunkt strenger Krankenhausprotokolle, und die Daten deuten darauf hin, dass sich diese Bemühungen auszahlen.

Das Bild ist jedoch weniger ermutigend bei chirurgischen Wundinfektionen und nicht beatmungsassoziierter Pneumonie, die zusammen einen großen Anteil der verbleibenden HAIs ausmachen. Pneumonie war in beiden Erhebungsjahren die häufigste HAI, und über 60 % aller HAIs waren weder mit einem Gerät noch einem Eingriff verbunden – was bedeutet, dass sie mit vorhandenen Präventionsmitteln schwerer zu bekämpfen sind. Die Forscher nennen das Fehlen einer standardisierten elektronischen Überwachungsdefinition für nicht beatmungsassoziierte Pneumonie als zentrales Hindernis für weitere Fortschritte.

Für gesundheitsbewusste Personen unterstreichen diese Daten, wie wichtig es ist, vor jedem Krankenhauseingriff nach Infektionspräventionsprotokollen zu fragen. Obwohl systemische Verbesserungen offensichtlich sind, erwarben im Jahr 2023 noch immer fast eine halbe Million Amerikaner eine Krankenhausinfektionen, weshalb Wachsamkeit und informierte Patientenvertretung so wichtig sind wie eh und je.