Longevity & AgingSíndromes Mielodisplásicas em 2026 Trazem Novas Opções para Anemia e Estratificação de Risco
As síndromes mielodisplásicas (SMD) são cânceres do sangue que afetam adultos mais velhos, causam contagens baixas de células sanguíneas e podem evoluir para leucemia mieloide aguda. Esta atualização de especialistas de 2026 revisa como as SMD são diagnosticadas, como o risco é pontuado e como o tratamento é escolhido. O diagnóstico se baseia na displasia da medula óssea, com apoio da citogenética e do sequenciamento de genes. O IPSS-M, que é molecular, acrescenta dados de mutações ao IPSS-R, mais antigo. Na doença de menor risco com anemia dependente de transfusão, o estudo COMMANDS mostrou que a luspatercepte foi superior à epoetina alfa (resposta de 60,4% vs 34,8%), e o autor agora a favorece como primeira linha. A imetelstate é uma opção após falha dos ESA. A hematopoese clonal (CHIP/CCUS) deve ser monitorada, não tratada. O transplante alogênico continua sendo a única cura, e não há opções aprovadas após a falha dos agentes hipometilantes.
