Longevity & AgingImunossupressão em baixa dose não supera a terapia padrão em pacientes idosos transplantados de rim
Adultos mais velhos estão recebendo cada vez mais transplantes de rim, mas são mais frágeis e mais propensos a infecções, câncer e problemas cardíacos do que receptores mais jovens. Os médicos têm se perguntado se doses menores de medicamentos antirrejeição seriam mais seguras. O estudo OPTIMIZE testou essa hipótese em 379 receptores de transplante com 65 anos ou mais, em sete centros europeus. Metade recebeu tacrolimus em dose baixa associado a everolimus e prednisolona. A outra metade recebeu tacrolimus em dose padrão associado a micofenolato e prednisolona. Após dois anos, 50% do grupo de dose baixa e 57% do grupo de dose padrão atingiram a definição de transplante bem-sucedido (paciente vivo, com enxerto que atendia a um limiar de função renal). Essa diferença não foi estatisticamente significativa. A sobrevida, a sobrevida do enxerto, a função renal e as taxas de infecção também foram semelhantes. Os resultados sugerem que a imunossupressão padrão continua sendo uma escolha razoável para receptores mais velhos.
