HormonesComo o Jejum do Ramadã Afeta a Função Tireoidiana — O Que Pacientes e Clínicos Precisam Saber
Esta revisão narrativa examinou como o jejum do Ramadã — um mês de restrição de alimentos e líquidos do amanhecer ao pôr do sol — afeta os níveis de hormônios tireoidianos em adultos saudáveis e naqueles com distúrbios da tireoide. As evidências agrupadas sugerem que indivíduos saudáveis mantêm a função normal do eixo hipotalâmico-hipofisário-tireoidiano ao longo do Ramadã. Pacientes hipotireoideos em uso de levotiroxina podem apresentar uma elevação modesta do TSH após o jejum, provavelmente associada a mudanças no horário de administração do medicamento, privação do sono e alterações circadianas, e não ao jejum em si. O T4 livre geralmente permanece estável. Nenhum esquema único de dosagem de levotiroxina se mostrou superior. Para pacientes hipertireoideos, as evidências são escassas e as recomendações dependem amplamente da opinião de especialistas. Os autores concluem que a maioria dos pacientes com doenças tireoidianas estáveis pode jejuar com segurança, desde que haja monitoramento adequado e orientação personalizada.
