Tirzepatide dobra, aproximadamente, as metas de glicemia e de peso do Ozempic em dados do mundo real sobre diabetes

O diabetes tipo 2 e o excesso de peso corporal reduzem os anos de vida saudável, de modo que tratamentos que melhoram a glicemia e o peso ao mesmo tempo podem ter importância ao longo de décadas. Uma nova análise de mundo real, apresentada na reunião de 2026 da European Association for the Study of Diabetes, sugere que a tirzepatida pode fazer isso melhor do que a semaglutida.

Os pesquisadores analisaram prontuários de atenção primária na Inglaterra de adultos com diabetes tipo 2 que haviam começado recentemente a usar tirzepatida (Mounjaro), semaglutida injetável (Ozempic) ou semaglutida oral (Rybelsus). Eles acompanharam duas metas ao longo de 12 meses: HbA1c abaixo de 6,5%, um exame de sangue que reflete a glicemia média dos últimos meses, e perda de peso corporal de pelo menos 15%.

A tirzepatida liderou nas duas medidas. Uma HbA1c abaixo de 6,5% foi alcançada por 46,3% dos pacientes em uso de tirzepatida, em comparação com 20,6% com semaglutida injetável e 23,8% com a forma oral, ou seja, aproximadamente o dobro. Perda de peso de 15% ou mais ocorreu em 24,1% dos pacientes com tirzepatida, 9,1% com semaglutida injetável e 8,4% com o comprimido. A tirzepatida é um agonista duplo dos receptores de GIP/GLP-1, enquanto a semaglutida atua apenas no GLP-1, e o analista sugere que essa ação dupla pode explicar a vantagem, embora os dados não comprovem isso.

Para os leitores, os resultados reforçam que o peso e o controle glicêmico são metas de tratamento relevantes, e que a escolha do medicamento pode influenciar a probabilidade de uma pessoa alcançá-las. Quem estiver considerando esses medicamentos deve discutir as opções com um profissional de saúde, levando em conta tolerabilidade, custo, acesso e objetivos pessoais de saúde.

Algumas ressalvas se aplicam. O estudo foi retrospectivo, e não randomizado. O pareamento por escore de propensão reduz o viés, mas não consegue eliminá-lo, porque os médicos escolhem os medicamentos por motivos que não constam nos prontuários. O relatório, escrito por um analista do setor, não traz o número de pacientes, os nomes dos pesquisadores, as taxas de persistência no tratamento, os efeitos colaterais nem dados de custo. Um ano também é pouco tempo diante das décadas ao longo das quais o diabetes influencia a expectativa de vida saudável. São necessários dados revisados por pares e ensaios de desfechos de longo prazo para confirmar se essas vantagens se traduzem em menos complicações e em uma vida saudável mais longa.