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Aumenta a prescrição de testosterona entre mulheres, enquanto o monitoramento registrado continua baixo

Um estudo com 10.185 mulheres identificou aumento na prescrição de testosterona, poucos exames de sangue registrados e documentação limitada de uma indicação baseada em evidências.

quinta-feira, 12 de novembro de 2026 0 visualização
Publicado em J Clin Endocrinol Metab
A middle-aged woman discussing hormone blood test results with a physician in an examination room

Resumo

A prescrição de testosterona para mulheres está aumentando, mas este estudo levanta questões sobre a seleção do tratamento e o monitoramento. Os pesquisadores examinaram prontuários eletrônicos de 10.185 mulheres adultas que receberam uma nova prescrição de testosterona entre 2016 e 2024. Apenas 17% tinham um diagnóstico registrado de transtorno do desejo sexual hipoativo, que os autores identificam como a única indicação baseada em evidências em mulheres na pós-menopausa. As novas prescrições aumentaram cerca de 22% ao ano entre 2022 e 2024. Exames de sangue foram registrados em 16% das mulheres antes do tratamento e em 10% durante o acompanhamento; entre as que foram testadas depois, 38% apresentavam níveis de testosterona acima de 70 ng/dL. A maioria recebeu uma única prescrição, enquanto algumas continuaram o tratamento por mais de dois anos, período em que as evidências de segurança são limitadas. Esses achados apoiam a revisão dos objetivos do tratamento e do monitoramento, mas registros incompletos não permitem concluir que houve cuidado inadequado nem danos relacionados ao tratamento. Este resumo utiliza apenas o abstract.

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Resumo Detalhado

O uso de testosterona em mulheres desperta interesse crescente, mas as evidências não a sustentam como tratamento geral para envelhecimento, energia ou bem-estar. Segundo este estudo, a única indicação estabelecida é o transtorno do desejo sexual hipoativo em mulheres na pós-menopausa. Entender como a prescrição se compara a essa evidência é importante, porque o tratamento prolongado pode ultrapassar os dados de segurança disponíveis.

Os pesquisadores analisaram prontuários eletrônicos da rede TriNetX e identificaram 10.185 mulheres adultas que receberam uma nova prescrição de testosterona entre 2016 e 2024. A idade mediana era de 52 anos. Mulheres com incongruência de gênero foram excluídas. O estudo examinou as tendências de prescrição, os diagnósticos registrados, a dosagem de testosterona no sangue e por quanto tempo as prescrições continuaram. Não testou se a testosterona melhorou os sintomas ou causou efeitos adversos à saúde.

Apenas 17% tinham diagnóstico registrado de transtorno do desejo sexual hipoativo. As novas prescrições aumentaram cerca de 22% ao ano durante 2022–2024. A dosagem de testosterona aparecia em 16% dos registros antes do tratamento e em 10% entre os dias 60 e 180. Entre as mulheres testadas durante o acompanhamento, 38% apresentaram concentrações acima de 70 ng/dL. Essas medições descrevem o subgrupo testado, não todas as mulheres que recebem testosterona, e não estabelecem com que frequência o tratamento causou efeitos prejudiciais.

A maioria das mulheres, 59%, recebeu apenas uma prescrição. Entre aquelas com pelo menos duas prescrições, o tempo mediano estimado até a descontinuação foi de 19,3 meses. Algumas continuaram por mais de dois anos, período em que as evidências de segurança são limitadas. Os resultados apoiam a discussão sobre a indicação do tratamento, os benefícios esperados, o plano de monitoramento e as incertezas antes de iniciar ou continuar a testosterona, especialmente quando condições preexistentes complicam as decisões terapêuticas.

Este resumo baseia-se apenas no abstract. A ausência de diagnósticos ou exames de sangue nos prontuários eletrônicos pode refletir documentação incompleta ou atendimento fora da rede, e não a falta de avaliação clínica. Além disso, prescrições não comprovam o uso do medicamento. Por se tratar de um estudo observacional sem grupo de comparação, ele não pode determinar os benefícios, os danos ou os efeitos da testosterona sobre a longevidade humana.

Principais Descobertas

  • Only 17% of 10,185 women starting testosterone had a recorded diagnosis of hypoactive sexual desire disorder.
  • New testosterone prescribing increased an estimated 22% annually during 2022–2024, with a 95% confidence interval of 12%–29%.
  • Testosterone testing was recorded in 16% at baseline and 10% during days 60–180; review monitoring plans with the prescribing clinician.
  • Among women tested at follow-up, 38% had testosterone above 70 ng/dL; this percentage does not represent all treated women.
  • Most received one prescription; among women receiving at least two, median time to discontinuation was 19.3 months.

Metodologia

Este estudo de coorte retrospectivo de novos usuários utilizou prontuários eletrônicos desidentificados da TriNetX, incluindo 10.185 mulheres adultas que receberam uma nova prescrição de testosterona entre 2016 e 2024, com exclusão de mulheres com incongruência de gênero. Os pesquisadores descreveram as características das pacientes, as indicações documentadas, as tendências de prescrição, o monitoramento da testosterona sérica e a persistência da prescrição; o resumo não relata a existência de um grupo de comparação sem tratamento.

Limitações do Estudo

Este resumo baseia-se apenas no abstract; métodos detalhados, formulações de tratamento, doses e definições de descontinuação não estavam disponíveis para avaliação. Os registros eletrônicos podem não captar diagnósticos, prescrições ou exames realizados em outros locais, e as prescrições não comprovam o uso real do medicamento. A realização seletiva de exames de acompanhamento limita a interpretação das concentrações de testosterona, e o desenho observacional não permite determinar os benefícios ou os danos do tratamento.

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