Metade dos Sobreviventes de Infarto Abandona Medicamentos que Salvam Vidas em Dois Anos

Um estudo revolucionário sueco revela que a não adesão a medicamentos após ataques cardíacos representa uma enorme oportunidade perdida de prevenir mortes e futuros eventos cardiovasculares. Isso é relevante porque os medicamentos de prevenção secundária estão entre as intervenções mais eficazes disponíveis, mas seu impacto no mundo real depende inteiramente de os pacientes realmente tomá-los de forma consistente.

Os pesquisadores analisaram 26.592 sobreviventes de ataques cardíacos do registro nacional da Suécia entre 2017 e 2020, acompanhando seus padrões de retirada de medicamentos por 12 meses a partir de dois meses após a alta hospitalar. Eles definiram adesão como a retirada de pelo menos quatro prescrições por classe de medicamento nesse período e, em seguida, acompanharam os pacientes para verificar desfechos adicionais.

Os resultados foram marcantes: apenas 56,6% dos pacientes com STEMI e 53,0% dos pacientes com NSTEMI mantiveram a adesão. Renda mais alta e atividade física foram preditores de melhor adesão, enquanto a fibrilação atrial a reduziu. Mais importante ainda, os pacientes aderentes apresentaram desfechos dramaticamente melhores — risco de morte 29% menor entre os pacientes com NSTEMI e risco 24–31% menor de doença cardíaca futura em ambos os tipos de ataque cardíaco.

Para a otimização da longevidade, este estudo reforça que as intervenções médicas mais sofisticadas não têm nenhum valor sem uma implementação consistente. Os resultados sugerem que abordar as barreiras socioeconômicas e enfatizar a conexão entre atividade física e adesão medicamentosa poderia melhorar significativamente os desfechos. No entanto, o estudo foi limitado a pacientes suecos com acesso a um sistema de saúde universal, e a adesão aos medicamentos foi inferida a partir das retiradas de prescrições — e não do consumo real —, o que pode superestimar as taxas de adesão verdadeira.