Vacinação contra COVID-19 Associada a Maior Risco em 1 Ano de Seis Tipos de Câncer em 8 Milhões de Coreanos

Este estudo de coorte retrospectivo de base populacional em larga escala, realizado em Seul, Coreia do Sul, teve como objetivo estimar as incidências cumulativas e os riscos em 1 ano de câncer após a vacinação contra COVID-19 — uma questão motivada pelo potencial oncogênico teórico da proteína spike do SARS-CoV-2 e pelos elementos estruturais compartilhados nas vacinas contra COVID-19. Com base no banco de dados do Serviço Nacional de Seguro de Saúde da Coreia (NHIS), o estudo incluiu inicialmente 8.407.849 indivíduos observados entre 2021 e 2023, tornando-se uma das maiores análises do mundo real desse tipo realizadas até o momento.

Após a aplicação de correspondência por escore de propensão (PSM) na proporção 1:4 para equilibrar as covariáveis basais entre os grupos vacinados e não vacinados, a amostra analítica final foi composta por 595.007 indivíduos vacinados e 2.380.028 não vacinados. Dentro da coorte vacinada, um PSM adicional na proporção 1:2 foi utilizado para comparar receptores sem dose de reforço (355.896) versus receptores com dose de reforço (711.792). Modelos multivariáveis de riscos proporcionais de Cox foram usados para calcular razões de risco (HRs) e intervalos de confiança (ICs) de 95% para 29 tipos individuais de câncer, bem como a incidência geral de câncer, estratificados por tipo de vacina, sexo e faixa etária.

Os principais achados mostraram associações estatisticamente significativas entre a vacinação contra COVID-19 e o aumento do risco em 1 ano para seis cânceres: câncer de tireoide (HR 1,351; IC 95% 1,206–1,514), câncer gástrico (HR 1,335; IC 95% 1,130–1,576), câncer colorretal (HR 1,283; IC 95% 1,122–1,468), câncer de pulmão (HR 1,533; IC 95% 1,254–1,874), câncer de mama (HR 1,197; IC 95% 1,069–1,340) e câncer de próstata (HR 1,687; IC 95% 1,348–2,111). As subanálises por tipo de vacina revelaram que as vacinas baseadas em cDNA (p. ex., AstraZeneca) foram associadas a cânceres de tireoide, gástrico, colorretal, pulmão e próstata; as vacinas de mRNA (p. ex., Pfizer/Moderna) a cânceres de tireoide, colorretal, pulmão e mama; e a vacinação heteróloga (combinada) a cânceres de tireoide e mama.

As análises estratificadas por sexo e faixa etária acrescentaram nuances. Os homens vacinados apresentaram maior vulnerabilidade aos cânceres gástrico e pulmonar, enquanto as mulheres vacinadas foram mais suscetíveis aos cânceres de tireoide e colorretal. Os indivíduos mais jovens (abaixo de 65 anos) enfrentaram riscos desproporcionalmente elevados de câncer de tireoide e de mama, enquanto adultos com 75 anos ou mais foram mais suscetíveis ao câncer de próstata. Na comparação de dose de reforço dentro dos indivíduos vacinados, os receptores de reforço apresentaram risco significativamente maior de câncer gástrico (HR 1,23; IC 95% 1,01–1,50; p=0,041) e risco dramaticamente elevado de câncer pancreático (HR 2,25; IC 95% 1,44–3,50; p<0,001), enquanto o risco de leucemia foi significativamente menor (HR 0,56; IC 95% 0,35–0,92; p=0,020).

O contexto crítico é essencial aqui: o periódico publicou um alerta editorial em outubro de 2025 informando que preocupações foram levantadas sobre este artigo e que uma investigação está em andamento. Trata-se de um estudo observacional retrospectivo com potenciais fatores de confusão significativos, incluindo viés de vigilância (indivíduos vacinados podem receber mais rastreamento médico), confusão residual apesar do PSM, e o fato de que uma janela de 1 ano é muito curta para que a maioria das etiologias de câncer se manifeste a partir de qualquer efeito vacinal. O mecanismo proposto — hiperinflamação induzida pela vacina impulsionando a oncogênese via proteína spike — é especulativo e não está estabelecido. Médicos e o público em geral devem interpretar esses achados com cautela e aguardar a resolução da revisão por pares e a replicação independente antes de extrair quaisquer conclusões clínicas.