Metabolic HealthChirurgie vs. Ozempic : pourquoi les procédures bariatriques restent supérieures pour une perte de poids durable
Près d'un milliard d'adultes dans le monde vivent aujourd'hui avec une obésité, ce qui augmente considérablement leur risque de diabète de type 2, de maladies cardiovasculaires, de cancer et de décès prématuré. La chirurgie bariatrique demeure le traitement le plus efficace et le plus durable, pourtant moins de 1 % des patients éligibles y ont recours. L'essor des agonistes des récepteurs GLP-1, comme le sémaglutide, soulève des questions urgentes quant à la nécessité de recourir encore à la chirurgie. Cette revue du Brigham and Women's Hospital synthétise les données actuelles et conclut que la chirurgie produit toujours une perte de poids plus importante et plus durable que les médicaments seuls. Ces deux approches n'ont cependant pas à s'opposer : les médicaments GLP-1 peuvent optimiser l'état des patients avant l'intervention ou compenser une reprise de poids après la chirurgie. Les auteurs préconisent un modèle de prise en charge des maladies chroniques intégrant la pharmacothérapie, la chirurgie et des soins pluridisciplinaires adaptés aux besoins et à la situation de chaque individu.
