Brain HealthLa moelle osseuse du crâne alimente l'inflammation cérébrale après un TBI — et le fénofibrate pourrait l'enrayer
Après un traumatisme crânien (TBI), la moelle osseuse à l'intérieur du crâne intensifie la production de cellules immunitaires inflammatoires qui migrent vers le cerveau et entretiennent des lésions chroniques — un processus qui s'aggrave considérablement avec l'âge. Les chercheurs ont attribué ce phénomène à une déficience en PPARα, une protéine sensible aux lipides, qui chez les personnes âgées amène ces cellules immunitaires à adopter un état hyper-inflammatoire sous l'effet de modifications épigénétiques. Lorsque PPARα a été réactivé à l'aide du fénofibrate — un médicament contre le cholestérol largement disponible —, les cellules inflammatoires se sont apaisées et l'infiltration cérébrale a diminué. Dans un petit essai randomisé portant sur 40 adultes âgés atteints de TBI chronique, le fénofibrate a réduit la chaîne légère des neurofilaments (un marqueur sanguin des lésions cérébrales) et amélioré les scores aux tests cognitifs. Ces résultats identifient la moelle osseuse crânienne comme un acteur clé de la neurodégénérescence aggravée par l'âge après un TBI, et suggèrent qu'un médicament repositionnable pourrait s'avérer utile.
