Heart HealthLes ballonnets à élution de sirolimus et de paclitaxel offrent des performances similaires dans les artères coronaires
La maladie coronarienne est la première cause de mortalité dans le monde, et les médecins utilisent de plus en plus des ballonnets enrobés de médicament plutôt que des stents pour rouvrir les artères rétrécies sans laisser de métal en place. Cette revue a regroupé huit essais randomisés portant sur 1 043 patients, comparant des ballonnets enrobés de sirolimus à des ballonnets enrobés de paclitaxel, la référence établie de longue date. Pour la plupart des critères, notamment le rétrécissement de l'artère (resténose), les nouvelles interventions, les infarctus du myocarde et les décès, les deux types de ballonnets ont donné des résultats à peu près équivalents. Les ballonnets au paclitaxel semblaient légèrement meilleurs sur deux critères : le gain luminal tardif (late lumen enlargement) et, dans une analyse de sensibilité, le rétrécissement dans les lésions nouvelles (de novo). Ces signaux étaient fragiles et provenaient de petits essais. Les deux types de ballonnets semblent sûrs, mais des études plus longues et de plus grande ampleur sont nécessaires.