Longevity & AgingLes sénolytiques et les médicaments ostéoformateurs pourraient s'associer pour inverser la perte osseuse liée à l'âge
Le traitement de l'ostéoporose a évolué, passant du simple ralentissement de la perte osseuse à la reconstruction active de l'os grâce à des médicaments anabolisants. Pourtant, des lacunes importantes persistent : les réponses varient considérablement d'un individu âgé à l'autre, les gains s'estompent avec le temps, et le vieillissement de l'environnement osseux atténue l'efficacité des traitements. Cette revue de l'Université d'Arizona explore la sénescence cellulaire comme chaînon manquant. Les cellules sénescentes s'accumulent dans l'os vieillissant, alimentant l'inflammation, supprimant les ostéoblastes responsables de la formation osseuse, stimulant les ostéoclastes responsables de la résorption osseuse et favorisant l'accumulation de graisse dans la moelle osseuse. Des données précliniques montrent que l'élimination de ces cellules peut prévenir ou inverser la perte osseuse liée à l'âge. Les premiers essais humains portant sur les sénolytiques laissent entrevoir que le bénéfice dépend du nombre de cellules sénescentes présentes chez le patient au moment de la prise en charge initiale. Les auteurs proposent de combiner des thérapies anabolisantes éprouvées avec des agents sénolytiques ou modulateurs de la sénescence, guidés par des biomarqueurs de la charge en cellules sénescentes, afin de préserver la solidité du squelette jusqu'à un âge avancé.
