Longevity & AgingLes schémas respiratoires postictaux déterminent les variations de la fréquence cardiaque après les crises d'épilepsie
Une étude rétrospective portant sur 26 patients épileptiques suivis dans une unité d'épilepsie a révélé que la sévérité et la durée de la dépression respiratoire post-ictale — mesurées par la désaturation en oxygène et la durée de l'hypercapnie — prédisaient fortement la variabilité de la fréquence cardiaque (HRV) après des crises convulsives généralisées. Contrairement à l'hypothèse initiale, la chimiosensibilité interictale au CO2 (HCVR) ne prédisait pas l'activité parasympathique post-ictale. En revanche, une désaturation en oxygène prolongée prédisait de manière indépendante un RMSSD post-ictal plus élevé, marqueur du tonus parasympathique, même en présence d'une tachycardie post-ictale généralisée. Ces résultats suggèrent que les perturbations respiratoires modulent directement la réponse du système nerveux autonome après les crises, avec des implications importantes pour la compréhension de la mort subite inattendue dans l'épilepsie (SUDEP).
