Cancer ResearchUn test sanguin à neuf métabolites détecte le cancer du foie à un stade précoce avec une précision de 93 %
Des chercheurs répartis dans 13 centres médicaux chinois ont établi le profil des métabolites sériques de plus de 2 100 participants à l'aide d'une spectrométrie de masse haute performance à nanoparticules. Ils ont identifié neuf métabolites qui, combinés au marqueur sanguin AFP standard, ont détecté le cancer du foie avec une AUC de 0,93 lors de la validation externe — nettement supérieure à l'AFP seule. Le panel s'est révélé particulièrement performant pour les stades précoces de la maladie (sensibilité de 85 %) et pour le carcinome hépatocellulaire en particulier. Un métabolite remarquable, la nicotinamide (une forme de vitamine B3 et précurseur du NAD+), s'est vu attribuer un rôle causal potentiel dans le risque de cancer du foie grâce à la randomisation mendélienne. Des expériences en laboratoire ont révélé que la nicotinamide favorise la prolifération et l'invasion des cellules cancéreuses en stimulant le NAD+, en activant SIRT1, en stabilisant HIF1α, et en activant la glycolyse ainsi que les voies de signalisation MAPK.
