Metabolic HealthComment préserver sa masse musculaire et sa densité osseuse en perdant du poids sous semaglutide ou tirzepatide
Les médicaments de type GLP-1 comme le semaglutide et le tirzépatide entraînent une perte de poids importante, si bien que l'attention se déplace de la quantité de poids perdu vers le type de tissu perdu. Cette revue conclut que ces médicaments réduisent surtout la masse grasse, y compris la graisse viscérale néfaste, avec des baisses de masse maigre plus faibles mais constantes. Une baisse de la masse maigre mesurée par scanner n'équivaut pas à une perte de muscle fonctionnel ou de force. Les auteurs recommandent une approche axée d'abord sur l'alimentation, avec un apport suffisant en protéines, un entraînement structuré en résistance, la prise en charge des nausées et de la constipation, ainsi que le dépistage des carences en nutriments. Les shakers protéinés ou les substituts de repas complets peuvent aider lorsque l'alimentation est insuffisante. La créatine, la leucine, le HMB, les fibres, les probiotiques et les oméga-3 sont des compléments facultatifs, étayés par des preuves limitées. Il faut mieux suivre l'évolution des muscles, de la fonction physique et des os.
