Brain HealthDes mécanismes cachés maintiennent la douleur de la polyarthrite rhumatoïde longtemps après la disparition de l'inflammation
Des chercheurs de l'Université Semmelweis ont identifié pourquoi de nombreux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde continuent de souffrir de douleurs et de fatigue, même lorsque le traitement anti-inflammatoire standard parvient à contrôler l'activité mesurable de la maladie. Publiés dans Nature Reviews Rheumatology et The Lancet Rheumatology, leurs travaux révèlent que la dépression, la mauvaise qualité du sommeil, l'obésité et le tabagisme peuvent former des cycles auto-entretenus qui maintiennent les symptômes actifs indépendamment des niveaux d'inflammation. L'équipe propose d'utiliser le cadre de surveillance « treat-to-target » — déjà bien établi — comme système d'alerte précoce : lorsque les marqueurs inflammatoires s'améliorent mais que les symptômes persistent, les cliniciens devraient rechercher ces facteurs secondaires plutôt que de majorer automatiquement le traitement médicamenteux. Cette approche a déjà été citée plus d'un millier de fois à l'échelle internationale et s'avère prometteuse pour améliorer les résultats chez les 6 à 28 % de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde considérés comme difficiles à traiter.
