Longevity & AgingLa FDA approuve une immunothérapie qui pourrait permettre à certains patients atteints d'un cancer du rectum d'éviter la chirurgie et la chimiothérapie
La FDA a accordé une approbation accélérée à l'immunothérapie Jemperli (dostarlimab-gxly) en monothérapie chez les adultes atteints d'un cancer du rectum localement avancé de stade II ou III, jamais traité, dont les tumeurs présentent un déficit du système de réparation des mésappariements de l'ADN (dMMR ou MSI-H). Cela concerne environ 3 % de ces cancers. Le traitement standard, qui associe chimiothérapie, radiothérapie et chirurgie, peut altérer les fonctions intestinale, urinaire et sexuelle ainsi que la fertilité, et nécessite parfois une colostomie définitive. Jemperli bloque PD-1, un signal que les tumeurs utilisent pour échapper au système immunitaire. Dans l'étude de phase 2 AZUR-1, menée auprès de 154 patients, près des trois quarts n'avaient eu besoin ni de chirurgie, ni de radiothérapie, ni de chimiothérapie après plus de deux ans de suivi médian. Une étude antérieure du Memorial Sloan Kettering, portant sur 50 patients, n'a retrouvé aucun cancer détectable après le traitement, et 93 % des patients sont restés sans cancer pendant au moins 12 mois. L'approbation étant accélérée, un suivi plus long devra confirmer que le bénéfice se maintient.
