Longevity & AgingLa perte de poids sous sémaglutide et tirzépatide entraîne-t-elle une perte de muscle ? Une revue systématique fait le point
Les médicaments à base de GLP-1 tels que le sémaglutide et le tirzépatide entraînent une perte de poids importante, mais les cliniciens craignent qu'une partie de cette perte concerne le muscle plutôt que la graisse. Cette revue systématique a analysé 35 essais randomisés portant sur le liraglutide, le sémaglutide, le tirzépatide ou le dulaglutide et ayant mesuré la composition corporelle. Les personnes sous médicaments à base d'incrétines ont systématiquement perdu de la masse grasse et de la graisse viscérale. Cependant, les mesures liées au muscle représentaient en médiane 28,3 % de la perte de poids totale, et environ deux tiers des études dépassaient les seuils prédéfinis de perte musculaire attendue. Les groupes sous mesures hygiéno-diététiques ou sous placebo qui perdaient du poids dépassaient eux aussi souvent ces seuils, bien qu'ils aient perdu beaucoup moins de poids au total. Aucun essai n'a mesuré la fonction physique : on ignore donc si ces pertes de masse maigre ont une importance clinique. Les essais étaient courts, de petite taille et trop hétérogènes pour être combinés statistiquement.