Exercise & FitnessL'entraînement cardiorespiratoire après un AVC améliore la condition physique, mais reste en deçà des seuils cliniques
Cette revue systématique Cochrane a regroupé les données de 53 essais contrôlés randomisés (2 672 participants) afin d'évaluer l'entraînement cardiorespiratoire après un AVC. La bonne nouvelle : l'exercice aérobique est sans danger — il n'augmente ni la mortalité ni les événements cardiovasculaires secondaires. Il produit également des améliorations modestes du VO2 max, de la vitesse de marche, des scores d'incapacité et de l'équilibre. La nuance préoccupante est que la plupart de ces gains restent en deçà des seuils établis de différence minimale cliniquement importante, ce qui signifie que leur impact réel sur la fonction quotidienne demeure incertain. La qualité des preuves est limitée par la petite taille des études, le risque de biais et le déséquilibre de l'exposition à l'exercice entre les groupes. Les programmes plus longs (12 semaines ou plus) ont montré de plus grands bénéfices sur la condition physique. Les chercheurs concluent que l'exercice aérobique après un AVC constitue un complément sûr et utile à la rééducation, mais appellent à des essais plus larges et mieux conçus pour préciser les prescriptions d'exercice optimales et les résultats à long terme.
