Cancer ResearchLe surdiagnostic du dépistage du cancer du sein pourrait être inférieur à 5 %, et non de 30 à 50 % comme on le craignait depuis longtemps
Une nouvelle étude de l'Université du Danemark du Sud a réanalysé les huit principaux essais randomisés sur la mammographie et a conclu que le surdiagnostic du cancer du sein — c'est-à-dire la détection de cancers qui n'auraient jamais causé de tort — pourrait être inférieur à 5 %. Les estimations précédentes suggéraient que 30 à 50 % des cancers détectés par dépistage étaient surdiagnostiqués, ce qui a influencé les recommandations dans le monde entier et conduit certaines femmes à remettre en question l'utilité du dépistage. Les chercheurs ont pris en compte la durée de suivi, la fréquence du dépistage et l'activité de dépistage postérieure aux essais, des facteurs souvent négligés dans les analyses antérieures. En utilisant le déploiement progressif du dépistage national au Danemark comme référence dans le monde réel, ils ont observé des tendances compatibles avec un taux de surdiagnostic très faible. Ces résultats suggèrent que les estimations élevées antérieures reposaient sur des données d'essais insuffisamment matures et une méthodologie défaillante, et non sur de véritables signaux de surdiagnostic. Cela pourrait modifier de manière significative la façon dont les cliniciens et les femmes évaluent les risques et les bénéfices de la mammographie de routine.
