La luminothérapie cérébrale améliore l'équilibre et les mouvements chez les patients atteints de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson (MP) est une affection neurodégénérative progressive qui touche des millions de personnes dans le monde, principalement caractérisée par une déplétion en dopamine dans le cerveau. Celle-ci entraîne des symptômes caractéristiques tels que les tremblements, la rigidité et — de manière critique — une instabilité posturale qui augmente considérablement le risque de chutes et limite l'autonomie. En l'absence de traitement curatif, les chercheurs explorent en urgence des thérapies complémentaires susceptibles de réduire significativement ces impacts.

Cet essai contrôlé randomisé, mené par des chercheurs en Jordanie et en Égypte, a étudié la photobiomodulation transcrânienne (tPBM) en tant qu'intervention adjuvante dans la MP. La tPBM délivre de manière non invasive une lumière proche infrarouge ou rouge à travers le crâne, avec des mécanismes proposés comprenant l'amélioration de la fonction mitochondriale, l'augmentation de la production d'ATP et une signalisation neuroprotectrice susceptible de soutenir les neurones dopaminergiques défaillants.

Trente-huit patients (âgés de 50 à 70 ans) présentant une instabilité posturale documentée et une activité fonctionnelle limitée ont été répartis aléatoirement entre un traitement par tPBM et des soins standard. Tous les participants ont été évalués avant et après le programme de 12 semaines à l'aide de mesures de la limite de stabilité et du niveau d'activité fonctionnelle.

Les résultats ont montré des améliorations statistiquement significatives (P < 0,05) de la stabilité posturale et de l'activité fonctionnelle dans le groupe tPBM par rapport aux témoins. Ces progrès suggèrent que la tPBM pourrait réduire de manière significative le risque de chutes et aider les patients à accomplir plus efficacement leurs activités quotidiennes — des résultats qui revêtent une importance considérable pour les patients et leurs aidants.

Cependant, plusieurs réserves tempèrent l'enthousiasme. La taille de l'échantillon était réduite, avec seulement 38 participants, ce qui limite la puissance statistique et la généralisabilité des résultats. Le résumé ne détaille pas les procédures d'insu, les paramètres lumineux spécifiques utilisés (longueur d'onde, densité de puissance, durée) ni les données de suivi à long terme. La persistance des bénéfices après l'arrêt du traitement reste inconnue. Des essais plus larges, rigoureusement conduits en insu et suivant des protocoles standardisés, sont nécessaires avant que la tPBM puisse être recommandée comme thérapie adjuvante standard dans la maladie de Parkinson.