Heart HealthSirolimus- und Paclitaxel-beschichtete Ballonkatheter zeigen in den Koronararterien vergleichbare Ergebnisse
Die koronare Herzkrankheit ist weltweit die häufigste Todesursache, und Ärztinnen und Ärzte setzen zunehmend medikamentenbeschichtete Ballons anstelle von Stents ein, um verengte Arterien wieder zu öffnen, ohne Metall im Gefäß zu hinterlassen. Diese Übersichtsarbeit fasste acht randomisierte Studien mit insgesamt 1.043 Patientinnen und Patienten zusammen und verglich Ballons mit Sirolimus-Beschichtung mit solchen mit Paclitaxel-Beschichtung, dem seit Langem etablierten Standard. Bei den meisten Messgrößen, darunter erneute Gefäßverengung, wiederholte Eingriffe, Herzinfarkte und Tod, schnitten beide ungefähr gleich ab. Paclitaxel-Ballons zeigten bei zwei Messgrößen leichte Vorteile: bei der späten Lumenvergrößerung („late lumen enlargement“) und, in einer Sensitivitätsanalyse, bei der erneuten Verengung in neu aufgetretenen (De-novo-)Läsionen. Diese Signale waren jedoch wenig belastbar und stammten aus kleinen Studien. Beide Ballontypen scheinen sicher zu sein, doch es sind längere und größere Studien nötig.