Longevity & AgingPostiktale Atemmuster treiben Herzfrequenzvariabilitätsveränderungen nach Anfällen voran
Eine retrospektive Studie mit 26 Epilepsiepatienten, die in einer Epilepsieüberwachungseinheit beobachtet wurden, ergab, dass Schweregrad und Dauer der postiktalen Atemdepression – gemessen anhand der Dauer von Sauerstoffentsättigung und Hyperkapnie – die Herzratenvariabilität (HRV) nach generalisierten konvulsiven Anfällen stark vorhersagten. Entgegen der ursprünglichen Hypothese sagte die interiktale CO2-Chemosensitivität (HCVR) die postiktale parasympathische Aktivität nicht voraus. Stattdessen sagte eine längere Sauerstoffentsättigung unabhängig einen höheren postiktalen RMSSD voraus – einen Marker des parasympathischen Tonus –, und zwar selbst inmitten einer weit verbreiteten postiktalen Tachykardie. Diese Befunde legen nahe, dass respiratorische Störungen die Ausgabe des autonomen Nervensystems nach Anfällen direkt modulieren, mit Auswirkungen auf das Verständnis des plötzlichen unerwarteten Todes bei Epilepsie (SUDEP).
